摘要：大约有六分之一的人一生中会发生抑郁，所以民间的和真假参半的有关抑郁的说法很多。认识是否患有抑郁是治疗抑郁的第一步。前面（之一）我们讲述了抑郁的症状和病因，这一期我们讲述有关抑郁的误传和事实，以及抑郁的治疗。
一、有关抑郁的传说和事实有哪些？
误传：体力劳动的人不会抑郁。
大约有六分之一的人一生中会发生抑郁，所以民间的和真假参半的有关抑郁的说法很多。有一个观点是：投身于工作，你就会感到好转。对于轻型的抑郁，这种情况的确能起作用，抑郁有所不同的是，过度工作可能是临床抑郁的标志，尤其在男性。
事实：男人的抑郁难以被发现。
一个抑郁的男性，他的爱人，甚至是他的医生可能不会发现他的抑郁。那是因为男性相对女性不愿意和别人说起心情，一些抑郁的男性不表现出悲伤和沮丧。相反，男性可以表现为易激惹，发怒，或焦躁不安。他们甚至攻击别人。一些男性试图通过鲁莽的行为，饮酒或药物来应付抑郁。
误传：抑郁就是自怜。
我们赞赏意志力和内心的坚韧，有抑郁的人并不懒惰或仅仅是自怜。他们也不会驱使抑郁散去。抑郁是一种疾病，一种大脑改变引起的健康问题。像其他疾病一样，抑郁通常需要适当的治疗来改善。
事实：任何人都可能患上抑郁。
诗人或是后卫球员，内向或开朗，任何文化种族背景的人都可以患上抑郁。女性患病为男性的2倍，但是可能女性比男性更多地寻求帮助。抑郁初发常常在20岁前或20岁左右，发作可以在任何年龄。艰苦的人格经历可以诱发抑郁，或者出乎意料地发生。
事实：抑郁可以缓慢地发生。
抑郁可以逐渐发生，这使得抑郁比一种突发疾病更难以被发现。坏天气可能成为惯例，你开始逃避去上班、上学或是参加社会活动。一种类型，叫“心境恶劣”（dysthymia），可以持续多年作为一种慢性、低水平的疾病，一种萎靡不振，它会悄悄的破坏你的事业和人际关系。有时，抑郁可以变成一种严重，失能状态。
误传：治疗意味着终身服药。
尽管“百忧解”只是用来缓解抑郁的手段。寻求帮助并不意味着要被迫吃药。事实上，对轻到中度抑郁来说，研究发现，除了药物治疗外，“谈心疗法”是很有效的治疗。你即使服用了抗抑郁的药物，也很可能不用终身服药。医生会帮助你在适当的时候停药。
事实：抑郁的人经常会哭。
不总是。一些抑郁的人不哭或甚至表现的特别悲哀。取而代之的是他们会出现情感“空白”并可能感到卑微或无用。即使没有引人注目的症状，未得到治疗的抑郁患者会阻止别人日常完美的生活。
事实：家族史的命运是可以改变的。
如果抑郁在你的家系中出现，你更有可能也患上抑郁。有家族史的人可以警惕抑郁的早期症状，并采取积极应对的措施，不管是否能减少压力，要多运动，心理咨询，或其它的专业措施。
误传：抑郁是老化表现的一部分。
多数人经历老化过程却没有患上抑郁。当老年人出现抑郁时，也可能又被忽视了。老年人可以隐藏他们的悲伤或有各式各样、不受意识控制的感觉：不再感觉吃饭很香、疼痛变得更坏，或者睡眠类型发生变化。年长者中，疾病可以诱发抑郁，抑郁也可以因为一次心脏事件或手术慢慢痊愈。
事实：抑郁与痴呆易于混淆。
在老年人中，抑郁可以表现为记忆下降、难以自我控制，有部分是妄想的根本原因。看护人或医生，对于这些倾向于痴呆或者与年龄相关的记忆力减退等问题，也可能与抑郁难以区别。大多数老年人通过治疗可以治愈。心理治疗尤其适用于那些不能、不想吃药的老年人。
误传：谈心疗法会使病情加重。
人们曾被告诫不要老是想着问题而谈论它们。今天，事实证明，与专业人士进行的指导性的谈话交流会使病情改善。不同类型的心理治疗对消极的思维方式、难以自我控制，或人际关系出现问题等有效。
事实：积极的思维会有帮助。
过去建议“加强正能量”已经进展为一种缓解抑郁的临床方法。被叫做认知行为治疗（CBT,congitive behavioral therapy）。人员学习思考和行为的新方法。需要认识消极的“自我对话”和行为，并取而代之积极乐观的思维和更加正能量的心情。认知行为治疗，单独或者与药物联合适合用于许多患者。
误传：青少年天性悲观。
尽管许多青少年喜怒无常，好争辩，好奇心强等使他们的悲伤和兴奋性的延长与成人不同。当不愉快持续两周以上时，可能是抑郁的征兆，这种情况有十分之一的青少年会发生抑郁。其他的表现如一直的悲伤或易怒，甚至是对朋友，对喜欢的娱乐活动没有兴趣，或者在班级的成绩急剧下降。
事实：运动是一种好的治疗。
研究显示，规律的，中等强度的运动能改善抑郁的症状，也能顶替轻和中度抑郁患者的一些药物。参与群体运动或与好友运动能增加社会支持，也是一种好心情的助推器。
误传：抑郁很难治疗。
事实是多数采取行动来减轻抑郁的人都得到好的缓解。国外的一项大型研究显示，70%的人经过治疗后可以消除症状，尽管不一定是第一次治疗就能消除。研究还显示最好的治疗是药物联合加谈心疗法。
事实：抑郁并非是永久的。
一些生活事件引起悲伤或失望，但是并没有发生临床抑郁。在遇到死亡、离异、失业或被诊断为一种严重的疾病时，悲伤是正常的反应。需要治疗的线索是：悲伤每一天都会出现，并在大多数日子里出现。
事实：日子会一天天好起来。
患了抑郁，人们可能以为没有美好生活的希望了。这种不抱希望是疾病的一部分表现。随着治疗，积极的思想逐级取得消极思想。睡眠和食欲随着抑郁心情的改善而恢复。那些已经进行了谈心疗法的人，往往具备了更好应对生活中压力的能力。
二、抑郁的治疗
每一个抑郁病例都有自己的特点，治疗和药物也都有所不同。一般情况下，抑郁的人都有过自杀妄想。有时，抗抑郁治疗可以使这些表现显示出来。抑郁的主要治疗包括心理咨询和药物治疗。
1、谈心疗法
研究显示不同类型的谈心疗法能治疗轻到中型抑郁。认知行为治疗(CBT)目的是改变促使抑郁的思想和行为。人际关系治疗要识别你的人际关系对心情的影响。心理动力精神疗法帮助人们理解他们的行为和心情如何被未解决的问题和不受意识控制的感觉的影响。一些患者意识到几个月的治疗都是他们需要的，而另一些患者则需要更长时间。
2、抑郁的药物治疗
抗抑郁药物影响大脑的化学水平，如5-羟色胺和去甲肾上腺素。有许多的选择。给予抗抑郁药物几个星期就会生效。配合医生进行随访对评价药效和制定剂量调整是非常重要的。第一种药物无效时，还有另外一种药物选择。联合谈心疗法和药物治疗会非常有效。
3、运动对抑郁的影响
研究提示运动是一种潜在的对抗轻到中度抑郁的武器。体力活动能释放内啡肽，可以帮助助推心情。规律的运动也与自尊、较好的睡眠、较低的压力和更多的正能量相关。任何类型的中等强度运动，从游泳到家务，都有效。选择你所喜欢的，并做20~30分钟，每周4~5次。
4、光疗作用
光疗已经显示出一种有效治疗的希望，不仅对悲伤还有其他类型抑郁。它的方法是坐在一种特殊设计的光箱前面，使用的是一种亮的或者暗的光线作为每天需要的剂量。光疗可以用在与其他疗法的结合。
5、芳香疗法
芳香疗法是一种中草药的辅助治疗方法，被证实对轻型抑郁有效。
6、宠物对抑郁的影响
一只宠物狗或一只嘴巧的鹦鹉不能代替药物或谈心疗法。但是研究人员发现，在许多患者中，宠物可以缓解轻到中度抑郁的症状。宠物可以提供无条件的喜爱，减轻孤独，并给患者一种希望感。研究发现，宠物的主人具有较少的睡眠问题，并且总的健康状况较好。
7、社会支撑的作用
由于孤独与抑郁是并进的，提示一种社会支撑网是治疗抑郁的重要部分。这包括参与一种支持组织，发现一种网络支持群体，或者经常去看望朋友及家人。甚至参加一个读书俱乐部或者参加健身课都可以有规律的接触社会。
8、迷走神经刺激（Vagus Nerve Stimulation,VNS）、电休克疗法、经颅核磁刺激等。
总之，有大于80%以上的患者可以经过治疗而治愈，主要是谈心疗法、药物治疗，以及二者的联合治疗。
