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治酒精性脂肪肝 戒酒先行

发表于:2015年12月06日 访问人数:5026人

       由于人们生活水平的提高,饮酒的机会增加,酒精性脂肪肝也开始盛行。很多成年人的饮酒史很长,但是身体没有任何不适,体检也没有脂肪肝的显示,所以自认为是健康的。其实,酒精性脂肪肝已经找上了他,广州中医药大学第一附属医院内科副主任医师佘世锋提醒大众,饮酒需适量。

“轻度”应重视

       很多人脂肪肝患者在早期没有任何症状,除非体检,无法发现其病情。但在这一阶段脂肪肝已经可以对身体产生危害,患者应注意控制饮酒、积极锻炼。佘世锋表示,脂肪肝在影像科可以检查出时,病情已经很严重了。

       正常人的肝脏脂肪含量应低于5%,超过数值即为脂肪肝。但如果在影像科可以检测出,那么肝脏脂肪含量已达到30%以上,这时医生给出的诊断通常是“轻度脂肪肝”。即使是“轻度”,病情其实已经很严重,应当引起患者的重视。

B超参考意义大

       如何才能检查出酒精性脂肪肝呢?其检查方案与脂肪肝相同,并且患者具有长期饮酒史,一般指超过五年。通常会通过肝脏超声波检查(B超),大致可以分出轻重程度。

       佘世锋表示,目前还有很多检查方式,比如肝脏X光电脑断层扫描(CT)、肝脏磁力共振扫描(MRI)等,但费用昂贵,其结果相对B超的准确性并没有精确太多,所以一般如要确诊脂肪肝,B超足以判断。

治疗戒酒先行

       脂肪肝按病因分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,不论哪种,治疗首先要切断诱因。而酒精性脂肪肝顾名思义,首先必须是戒酒。佘世锋表示,如果在肝脏脂肪肝量30%左右检查出脂肪肝后,立即戒酒,调整健康生活方式,即使不进行药物治疗,也有希望可以痊愈。

       痊愈之后,患者也应戒酒。脂肪肝的病程分为四部分:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。通常所说的脂肪肝指前两个阶段,所以即使痊愈之后,也需注意保护肝功能,以防复发。

药物治疗与否

       但并不是所有人都不需要药物治疗。佘世锋表示,这个需要医生根据患者的情况进行判断。一般对于前来治疗脂肪肝的患者,如果是轻、中度脂肪肝,血脂增高不是很厉害的患者,会先让其“管住嘴、迈开腿”。饮食不能油腻,禁食高蛋白、高油脂以及损肝的食品,积极运动。如果在3个月到半年内,脂肪肝的程度有下降趋势,医生判断其仍有可能好转。比如体重每月下降4斤左右,并且可以维持,那么大致可以判定其不用药物治疗也可以痊愈。

       专家提醒,因为目前对于治疗脂肪肝,仍没有针对性的药物,一般会采取一些护肝、降脂的药物,所以要想脂肪肝痊愈,首先要从改善生活方式出发。

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