腹腔镜脾脏切除术

       腹腔镜手术创伤小、视野清，患者术后恢复快、住院时间短，社会效益显著。尤其在胆囊和脾脏等有蒂器官，腹腔镜手术较开放手术优势明显。

       自1991年澳大利亚里斯本皇家医院完成世界首例腹腔镜脾切除术(Laparoscopic splenectomy，LS)以来，经过外科专家们的共同努力，LS目前已成为临床常见的腹腔镜实质性脏器切除手术之一。

       师从全国著名外科学专家倪泉兴教授，致力于胰腺肝胆肿瘤的免疫研究、临床诊治工作十余年，现任复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主诊医生，率领团队每年完成胰腺肝胆手术200余台，DSA介入治疗300余例次，尤其擅长腹腔镜微创胰腺肝胆手术，2012年获中华医学会外科手术比赛“金手指”大奖。目前在研基金课题10余项，其中国家自然科学基金5项，中德合作项目基金1项，以第一作者或通讯作者发表SCI论文8篇，核心期刊论文10余篇。

       腹腔镜脾切除术根据手术方式差异可分为全腹腔镜脾切除术、手助腹腔镜脾切除术、免气腹腹腔镜脾脏切除术。其中，全腹腔镜下脾切除术是目前最通行的手术方式。此外，随着对脾脏解剖生理认识的深入，临床上还出现了腹腔镜脾脏部分切除术。

       腹腔镜脾脏手术的主要适应证是：①需行脾切除的血液系统疾病：特发性血小板减少性紫癜(ITP)、遗传性球形红细胞增多症、溶血性贫血等；②脾脏占位性病变，如脾囊肿、脾错构瘤、脾血管瘤、脾淋巴管瘤等；③生命体征稳定的脾外伤 ; ④肝硬化伴门脉高压、脾亢等。腹腔镜脾脏切除术的绝对禁忌证主要为心、肺等重要脏器功能不全，以及难以纠正的凝血机制障碍。妊娠、左上腹手术史、脾脓肿、脾脏恶性肿瘤、脾动脉瘤等是腹腔镜脾脏切除术的相对禁忌证。

       复旦大学胰腺肿瘤研究所自2013年开展腹腔镜手术以来，已成功完成80余例腹腔镜脾脏切除术。患者均恢复较快，短期内出院，未出现外科并发症。尤其值得一提的是，患者吕某，于我院行腹腔镜脾脏切除术后3月余，恢复良好，于2015.11.08参加了上海国际马拉松赛，并以3小时57分29秒的优异成绩跑完全程，以实际行动鼓舞了广大患者朋友！