白血病，亦称作血癌，是一种造血细胞的恶性增生性病变。我国白血病患者约为 3-4人/10 万人口，在肿瘤发病率中排名第六位。2008 年统计数据显示，中国居民当年因白血病死亡人数约 5 万人。白血病在儿科恶性肿瘤的发病率中居第一位，它的死亡率在导致儿童及 35 岁以下成年人死亡的恶性肿瘤中排首位。白血病对国民健康造成了严重危害。
目前白血病的常规治疗主要有放疗、化疗和骨髓移植等方法。复发难治的白血病是指病人经治疗缓解后外周血重新出现白血病细胞，或病人经标准方案诱导化疗 2个疗程未获完全缓解或第一次完全缓解后 6 个月内复发的白血病。复发难治的白血病人一般会在几年甚至几个月内死亡，目前临床上没有有效的治疗方案。所以找到安全有效的治疗复发难治的白血病的方法刻不容缓。嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor, CAR）修饰 T 细胞技术是一种革命性的治疗白血病的方法，美国的临床研究显示对很大一部分 B 淋巴细胞复发难治的白血病患者可以起到起死回生的效果，被认为是肿瘤治疗领域的革命。CAR 修饰 T 细胞技术是将识别肿瘤相关抗原的单链抗体和T 细胞的激活结构域结合为一体，即将抗体对肿瘤抗原的高亲和性与 T 淋巴细胞的杀伤功能相结合，使其具有特异性识别并杀伤肿瘤细胞的能力。2011 年美国 Dr. June 研究小组在《新英格兰 医学杂志》上发表了应用CAR 修饰 T 细胞成功治疗慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leuke mia, CLL）的临床研究报告，这项工作中他们尝试治疗了 3 例复发难治的成年白血病患者，其中 2 例完全缓解并保持至今。2013 年 12 月，美国血液学年会新闻发布会报道全美共治疗了 59 例复发难治白血病患者，其中 24名获得了完全缓解。2014 年 10 月，Dr. June 报告了最新治疗的 30 例复发难治白血病患者中有 27 例达到完全缓解，完全缓解率达 90%。
我院目前正在开展针对复发难治性急性淋巴细胞白血病的CAT-T细胞治疗临床研究，满足以下条件患者可申请入组。
1）符合以下条件的CD19阳性的复发难治性白血病患者：
I不适合异体干细胞移植条件或由于条件限制放弃异体干细胞移植的。
II先前至少经过2次化疗方案治疗的；
III最后一次化疗与疾病进展间隔不足1年的；
2）年龄14-60岁；
3）预计生存期大于3个月；
4）自体移植患者，无论其之前经过怎样的治疗，复发后都是符合条件的；
5）自愿参加本研究并签署知情同意书者。
