日前，一篇讲述“山西长治壶关县一妇女产下一名患有先天无肛的男婴，因排泄系统紊乱，孩子的肚子微微隆起，四肢萎缩得只剩皮包骨头，身体到处是血青色，形似“外星人”，体重从出生时的5斤变成了4斤8两，生命垂危”的新闻，火爆各类媒体。

　　当我看到这篇文章时，让我不禁对这个小生命的遭遇感到同情和揪心。

　　先天无肛其实是常见的先天性畸形病

　　在民间，这种先天无肛常常被看做是某个人做下了不可饶恕的事情，被下了“生孩子没屁眼”的诅咒应验了。

　　其实这是不科学的。

　　先天无肛，又称先天肛门闭锁，是一种较为常见的先天性肛门疾病，其患病率每3000—5000孩子中就会有一个。由于该种发病原因并不十分明确，但从发育畸形角度主要是孕期妇女在日常生活中受到酒精、药物、辐射等多种因素的伤害，从而造成了胎儿消化腔道发育先天畸形。

        临床上，这种疾病还是比较紧急的。婴儿在出生后24小时内若无胎便排除，很快会有呕吐，腹胀等肠梗阻的现象，情况严重的将会危及生命。同时，先天无肛这种疾病常常合并有直肠会阴瘘。由于没有肛门开口，在有压力的作用下，常常会从泌尿生殖系统形成直肠尿道瘘（男婴）、直肠阴道瘘（女婴）等，婴儿的胎便从这些地方少量排出，帮助解决临时性排便困难的问题，但不会很通畅。不过，这种情况是可以通过瘘口扩张得以解决的。

　　还有一种类型是没有这样的瘘口，完全闭锁的，完全没有肛门，甚至没有直肠，相对来说危害要大一些。只能通过在患儿腹部开设造瘘口，解决排便问题。具体还需要根据患儿情况设定造瘘口。

　　肛门闭锁有高低位之分

　　先天性肛门闭锁，有高位和低位之分。高位型肛门闭锁早期是不能进行会阴肛门成形的，而低位型肛门闭锁则是可以进行早期会阴肛门成形的。判断患儿肛门闭锁是高位还是低位，可以通过照“倒立姿势”的腹部X光片，如见充气至直肠盲端位于耻骨尾骨连线（相当于耻骨直肠肌之位置）的远端，属于低位型肛门闭锁症。如充气至直肠盲端位于耻骨尾骨连线的近端，则为高位型肛门闭锁。

　　在治疗上，低位肛门闭锁症首先需要通过手术准确定位后切开肛门薄膜，缝合直肠端粘膜和肛门皮肤。为了促使肛门达到正常标准，患儿需要进行为期半年至一年的扩肛，每周一到两次，以避免后遗症的发生。经过专业治疗，患儿术后都能良好的控制排便，并不会留下明显后遗症。

　   但高位肛门闭锁症的患儿，需要做肠道造瘘，即在患儿腹部做一个开口，把患儿直肠从腹腔内连接到腹壁上，暂时解决患儿的排便问题。等到患儿身体条件达到可进行二次手术时，再对其进行造瘘还纳，肛门成形。但这种手术预后也是不好的，由于耻骨直肠肌本身发育较差，即便做了肛门成形，其控便能力也很差，术后排便功能障碍的几率相对较高。可能会出现肛门失禁、肛门狭窄、粘膜脱垂、便秘等并发症，往往需要进行肛门肌肉重建，进行多次手术。同时采取有针对的排便训练，有心理障碍的必要时要进行心理疏导和治疗。

       总体来说，无肛患儿即便做了如肛门成形（包括扩肛、扩瘘道）等手术，其排便还是不畅的，这种情况，就需要借助灌肠等方式使其通畅，方便排出。饮食上，多吃些易消化的食物，哺乳期最好还是母乳，要注意预防便秘。如果发生便秘的话，用含有糖类、益生菌类的药物，帮助其排便。由于患儿比较小，身体机能发育不完善，憋得比较久的话，容易造成巨结肠等疾病。因此不能让粪便在体内停留太久。

　　最后祝愿山西长治的这个小生命早日康复，健康成长。