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脊柱神经外科专家谈老年人腰背痛的治疗

发表于:2015年07月22日 访问人数:6665人

       许多老年朋友经常抱怨上了年纪就感觉腰背酸痛,严重者甚至无法直立行走。这主要是随着年龄的增长骨量逐渐丢失导致脊柱因承载体重而产生的神经痛。上海交通大学医学院附属新华医院脊柱神经外科主任医师仲骏教授告诉记者,腰背疼痛是骨质疏松的早期临床表现,应引起重视在出现并发症前早期治疗干预。

       腰背痛会使老年人常表现为屈背屈膝的强迫体位,这样走路很容易跌倒,有时很轻微的冲击力就会造成胸腰椎压缩性骨折,产生剧烈疼痛,无法动弹被迫卧床。老年人一旦卧床不起,骨质丢失会明显加快,各种并发症如褥疮、肺炎、肠麻痹等都会相继出现,加快老化和脏器功能衰减速度。若压迫相应的脊神经可产生肢体放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症,若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

       仲教授介绍了一种能既能即刻止痛又能恢复椎体正常生理功能的方法:经皮穿刺椎体后凸成形术。这种微创手术无需复杂的切开和钢板螺钉固定等步骤,只需在透视下将穿刺针插入椎体,放入一可膨胀的球囊,撑起并夯实压缩变性的椎体,注入骨水泥,便可达到修复骨折和止痛的作用。患者术后即刻疼痛消失并可正常行走。该方法具有创伤小、起效快、疗效好、恢复迅速的优势,是目前治疗椎体压缩性骨折性腰背痛的首选治疗手段。

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