患者: 本人于2009年11月29日在山东齐鲁医院进行的直肠肿瘤手术,并进行左上腹的改瘘,重新制了造口,术后回家休养至2010年底,就发现造口明显外突出,像个馒头,到2011年5月感到造口疼痛,遂作全身pet,后发现有旁疝,有约1米肠已溢出并叠加。 想请教汤教授,又没有微创的治疗方法,本人手术后加上放化疗,身体虚弱,再就是渴望一次解决。
上海市第九人民医院普通外科汤睿:目前造口旁疝多数能通过腹腔镜微创手术解决,当然也有部分粘连过重的病人需要结合开放的小切口辅助进行修补。有两个问题在术前要解决:一是复查情况排除肿瘤的转移和复发,二是化疗已结束3月以上。