患者,女,46岁,右上肢机器绞伤3小时于20121211入院。右手麻木,仅能做手指微小屈曲动作。20121211急诊行清创术,见右肘击前臂软组织裂开,大片肌肉坏死,桡神经裸露。给与腕管减压,清除坏死组织,伤口旷置。20121217拟行再次清创并内固定,术中见右肱骨远端骨折严重粉碎、污染,无法固定,给与少量活骨固定后清除失活骨组织和软组织,尺骨近端骨折予以内固定。伤口继续旷置。20121225再次清创,植皮,行肘关节外固定支架固定。术后功能锻炼,切口愈合良好。伤后1个月,正中神经恢复可,可作腕关节背伸动作,尺神经无恢复。
目前手术后10个月复查,肘关节可做满意的屈伸运动,前臂可以提重物。