精神分裂症、抑郁症、躁郁症等精神障碍的复发率非常高,因此,预防复发已经成为精神科医生的重要任务。在精神科病房里经常能够见到一些“二进宫”、“三进宫”的患者。病情复发给患者、家庭和社会造成了巨大的精神和经济负担。成为广大家属和社会倍加关注的问题。为了预防复发,应做到以下几点:
1、定期门诊复查:病情稳定后,家属要定期带患者来门诊复查,复查可以使医生连续地、动态地了解病情,及时调整治疗药物,也可以使家属和患者及时得到咨询,解除患者在生活、工作和药物治疗中的各种困惑。一般情况下,应一个月复查一次,如果有特殊情况,可随时就诊。
2、维持治疗:要坚持药物维持治疗。据统计,在复发者中,自行停药者占54-77%。维持治疗的患者,复发率为40%,而没有维持治疗的患者,复发率高达80%。因此,患者和家属都要高度重视维持治疗,不要因为“好了伤疤忘了疼”,或者因为怕“上瘾”、怕药物伤脑、伤肝等顾虑而自行终止服药。有的女患者为了要生育,怕药物造成胎儿畸形;有的患者谈恋爱时、或结婚时隐瞒病情,怕对方发现而不敢服药,造成长期停药,以至病情复发。这种例子并不少见,希望家属引以为戒。
3、加强心理疏导,增强适应能力:帮助患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意义。帮助患者正确对待疾病,既不盲目乐观,也不消极悲观,正确对待社会对精神病人的各种歧视态度。帮助患者提高心理承受能力,学会对付应激事件的方法,发现并纠正性格缺陷。这些问题如果处理不好,都将成为病情复发的隐患。
4、及时发现、早期处理:注意发现病情复发的先兆,并及时处理。比如患者出现睡眠障碍,特别是昼夜节律颠倒——夜间看书、写字、听音乐等,白天卧床不起;情绪不稳定,烦躁易怒,或者发呆发愣等;突然否认自己有精神病,拒绝服药、就诊等。上述现象不一定都是复发的先兆,但家属要了解其可能的原因,及时向医生反映,做进一步的观察和处理。这样就有可能避免一次复发,或者使复发的时间缩短、程度减轻。
5、学会为人处世,减少诱发因素: 精神病患者治疗后一定要学会正确的为人处世,尤其是在社会生活中,要正确处理学习、工作、恋爱、婚姻、家庭及邻居关系,碰到问题正确对待,冷静的处理,不感情用事,遇到难解决或想不通的矛盾,可找领导、好友或亲属帮助,争取矛盾妥善的解决,及时的缓解苦闷,尽快消除烦恼。