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晨起咽喉回吸血二十多天,究竟是什么病?

发表于:2014年11月17日 访问人数:5995人

患者:晨起咽喉干,有回吸血,白天也时常有血,已有二十多天,无其它症状。 服用消炎药无效 该怎样检查治疗,为什么会出血? 在宜兴人民医院耳鼻喉科做了电子喉镜,结果为双侧鼻咽部黏膜稍充血,医生诊断为鼻咽炎。

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:要定期随访,排除鼻咽肿瘤可能。可作ct和eb-vca-iga进一步检查。祝您早日康复!

患者:非常感谢您的建议,我今天早上才做了电子喉镜,医生就说是鼻咽炎,配了猴耳环消炎颗粒。我想先吃几天药再说,如果咽喉还是有血,我想到无锡四院请杜大夫诊断,做全面检查。不知早晨从宜兴赶到四院能否挂上您的门诊?是否要预约?

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:可以当天来回。可以挂上号,我给你加号。

患者:非常感谢您!那我明天(9月30日)清晨就赶去四院挂您的号,请问做检查能否吃早饭?是否还要在医院网址预约挂号? 

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:明天我等你,要在医院网址预约挂号的(网上预约只有周六的,就约周六的吧)。最好空腹。

患者:我没有网上预约,请问我明天去能否挂上您的号,我很想请您帮我诊断!

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:可以的上午来专科门诊。

患者:杜大夫,您好!我已于9.30上午去四院看病,做了鼻咽CT,和肿瘤标志检查。CT检查未见异常,有点轻微鼻窦炎;肿瘤标志检查:癌胚抗原,甲胎蛋白,糖蛋白抗原724,神经特异性烯醇化酶,细胞角蛋白片段这几项都正常,但铁蛋白却为717.70,高出很多。另外还有一些报告都说阴性,我也不清楚。开了鼻可乐、雷诺考特。我现已做了电子喉镜,CT,肿瘤标志检查,但我觉得咽喉回吸血仍未好,每天都有,不知是啥原因?真是急,请您理解!还有我的铁蛋白为什么会这么高,应该怎样检查治疗?恳切您能在百忙中提出些建议,万分感激!

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:当时都说阴性是不可能的,因为有些报告还没有出来怎知是阴性?请与本人面谈。祝您早日康复!

患者:报告出来说要等到10月15日才有,只能等报告出来了,到时再去挂您的号当面诊断,就是铁蛋白高出这么多,心里有点慌。

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:祝您早日康复!

患者:我现在很是着急,能否麻烦您,有空帮我打个电话血液检验科,问一下我的检验单全部出来没有?由于我家在宜兴,很不方便,我的名字你应该看见的吧,非常感激!

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:还没有全。

患者:杜大夫,真的非常谢谢你能够在百忙中回答我!不知9月30日我检查的肿瘤标志物里是否包含eb-vca-iga,你建议我查的eb-vca-iga,我觉得很重要,我也不知剩下的检验单报告里还有些什么项目?

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:发票上eb病毒,eb-vca-iga。

患者:杜大夫,刚才我打电话四院检验科了,说我的报告单全部出来了。我想明天早晨就去挂您的号,您明天上班的吧?

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:08:20 来,普通号就行了,早了我不在。

患者:杜大夫,您好!我于10月14日(上周三)去挂您的号做了EB病毒抗体IgA检查,报告需明天(周二)出来,拿报告的单子留在您助手那里了,我想10.21(周三)上午去挂您的号,不知你周三上午是否门诊?报告单是否您助手帮我拿在那里,还是等我去了再拿?

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:周三上午正常门诊。

患者:杜医生,您好!我于10月21日在您处就诊,回来后涕血仍每天早上都有,起床后咽喉较干,吸鼻后就吐出浅红色血水,不是血丝,有四五口多,腥臭味,有时带涕,白天很少有,无其它症状。服裸花紫珠片已十多天,无明显效果。从9月3日涕血到现在已二个月余,先后做过电子喉镜(9月28日),鼻咽部CT平扫(9月30日),EB病毒抗体(10月14日,结果为3.6阴性)。为什么这恼人的涕血每天都有?不知还需做何检查和治疗?

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:电子喉镜(9月28日),鼻咽部CT平扫(9月30日),EB病毒抗体(10月14日,结果为3.6阴性)。这些如果都是正常基本可以排除肿瘤了。继续随访观察,如是不放心,还有一个PET-MR可做,可最终排除恶性肿瘤的检查。可考虑一下,不过价格太贵了。

患者:非常感谢您在百忙中回答我!目前电子喉镜结果就只是鼻咽炎。我过些天如果还是涕血每天都有,再到您处复诊,问一下PET-MR检查要多少钱?

无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:1万。

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