时间过得真快！一转眼，一年多就过去啦，回想起在美国研修的日子，所见所想，有很多。现在从医生的视角，暂把把中美的医疗做一下简要比较，由此想起我们医生和患者朋友都应该做什么。
毋庸置疑，整体上讲，美国的医疗是比中国先进的，西医毕竟起源和发展于欧美，它更注重循证医学，也就是每一个改变都要有证据，每一个技术都要有理论支撑，而不仅仅是经验。另外，语言是他们的优势，英语是国际上的通用语言，他们可以随时阅览最新的书籍和文献，他们可以随时用英语发表他们的文章，著书写作。反观我们中国医师，整体上看，在语言方面还是存在一定的差距，这就妨碍了我们对外交流和获得国际优秀医师的认可。想起当年我们的前辈有许多不凡的创造和发明，可因为语言障碍问题，没能及时发表而获得认可。美国的医疗更强调和注重细节，并喜欢把这些规律条理化，文字化，以便大家按照这些规定去做，从而少犯错误。另外，美国的医疗器械种类繁多，只要有市场和需求，新的发明创造就会出现，这得益于他们的工业技术是先进的及医疗市场的活力。
但盲目的确信，美国的医疗是完美的，那就不对啦，他们的医疗体制也存在许多问题，如医疗费高昂得惊人，好的医疗服务不是普通老百姓所能享受得了的。不像中国，即便是最著名的医生，其挂号费多在几十至几百人民币，而美国看次门诊通常要几百美金，急诊更是贵得离谱，一次感冒就要几百上千美金，如果会诊的话，那就要几千美金，简直吓死人。有的患者朋友可能会说，美国的医保好，美国的医保在通常情况下是报销大部分医疗费用的，但这里有个大前提，那就是患者看病时要有份不错的工作，公司帮他支付了全部或者大部分医保费用，否则，是享受不到好的医疗服务的。毕竟，中美医疗体制是不同的，这既有文化上的差异，也有国力的不同，不可以简单的比较。
还是回过来说说，作为医生和患者的个体，我们应该做什么，我们能做什么。
美国的医患关系通常非常和谐友好，感觉他们是团结在一起和疾病做斗争的。一年多，没看过医患发生过冲突，没有谩骂和侮辱，偶尔失望有的，仅此而已。我想，留给我们的思索有很多，但作为一名普通的医生，我想说说我所能做的：
一、真诚友善
古人有医者父母心的说法，我想，它透露了一个信息，做医生首先要有一颗善良的心，善良到像对待自己的儿女那种情感，这种人才可以做医生。在当下，我想即便达不到医者父母心的程度，至少可以做到真诚和友好，实事求是的回答患者的疑问，给患者传达一个正确的信息而不是误导，并且在友好的气氛中进行，并让患者做出最终的选择。
二、尽心尽力的做好每一台手术
其实，医生台上一个小时，台下何止十年功，每一个患者的情况都是千差万别的，哪有一模一样的，我一直觉得，并没有最好的手术方法，只有最合适的。做每一台手术，并不仅仅是原有经验的运用，我们要浏览和阅读国际上关于该病的最新进展报道，定期参加国际会议，站在国际的视角上看看有无进步。每一台术前，常常熬到深夜，只为手术台上那一下的可能改变，以求达到更好。
三、耐心细致的随访
平心而论，中国医师对于患者的随访工作做得并不理想，也包括我本人，这里的原因有很多。但术后随访，甚至是术后若干年后的随访真的很重要，有些手术效果是动态变化的，尤其是手足畸形的治疗，术后短时间满意不代表孩子长大后依然满意，这是一项长期、艰巨而又十分有用的工作，打电话是目前最为常用和有效的方式，希望今后在随访过程中，能够顺利的进行，而不是经常电话停机或者易主。
作为患者一方，医生要说的话有很多，但总结下来，如能做到以下三点，将是所有医生和患者的幸事。
一、尊重
谈到尊重，我首先要对过往的患者朋友说声谢谢，99%以上的患者给予我极大的尊重，这也是我能够不断前行的动力之一。尊重是相互的，我一直在想，如果一个人给予另一个人尊重，并能得到相应的回应，这其实不难。难的是当一个人不尊重你，你仍能克制自己的情绪而尊重对方，这才是最难得的，我想医生应该有这样一个广博的胸怀。
二、理解
谈到理解，我觉得任何医生的手术都有提高的余地，当然包括我自己，这和专业知识及阅历增加有关，也和医学技术不断发展大有关系，真心希望患者朋友能在手术前多交流，多提问，了解哪些是医生能做到的，哪些是现在做不到的。患者的想象和医疗现实的差距往往是引起医患双方不愉快的根源之一。回顾十几年来，我的患者朋友给了我充分的理解，谢谢你们！
三、宽容
谈到宽容，我觉得不仅仅是医患之间，人与人之间都应该宽容，想想日常生活中，我们自己都时常觉得有些事情做得不妥而悔恨，又怎么能对别人要求百分之百呢？所有的患者朋友都希望医生在术前说百分之百这句话，可我觉得，一个阅历丰富和负责任的医生不应该这样表达，医学本是一门探索和发展的学科，我们应该敬畏自然科学和许多我们尚不清楚和无法掌控的东西。比如最常见的植皮手术，就没有任何医生敢说百分之百。所以，我觉得，与其说宽容是品格，更不如说是美德。在这里，感谢既往患者朋友给予我的宽容，这也是我能够坚持到今天的动力之一。
写到这里，夜已深，我想每个人前行的路上都有一盏明灯，照亮着你我的心灵。祝愿所有的人在即将到来的一年里，都能找到属于自己的快乐和幸福！
