老年人是心律失常的高发人群,突发病情时有可能威胁生命,所以了解心律失常的特征更为重要。
1. 发病率随年龄增加而升高
因为老年人心肌的正常生理性质发生改变,产生较高的兴奋性和较慢的传导,所以老年人心律失常发病率随着年龄增加而升高。心脏传导系统内脂肪组织浸润、胶原纤维灶性增生、自主神经系统功能失衡等,导致老年人更易患心律失常。
2.常患的心律失常
老年人所患的心律失常与年轻人不同,较常见的心律失常为窦性心动过缓、心房颤动、房室传导阻滞和室性期前收缩等。
3.引发心律失常的病因较多
老年人因为窦房结动脉或其发源动脉的动脉粥样硬化引起心房缺血及炎症、纤维化等,导致房性心律失常;因冠心病引起的心肌梗死和心室扩大患者,可导致室性心律失常;心肌缺血的患者可诱发折返,并引起反复发作或持续的室性心动过速;肺心病患者的多源性房性期前收缩心动过速较多见;心房颤动的患者常见于心房内有多量淀粉样物质沉着;当老年人二尖瓣环有退行性变及钙化时,可引发房室或束支传导阻滞。
4.药物毒性反应致心律失常
老年人对药物的耐受性较低,在用药物治疗中更容易发生毒性反应。且老年人常有二氧化碳潴留,可以增加心肌的兴奋性,也会促使心律失常发生。