肛门手术后疼痛严重影响着肛门病患者术后康复和生活质量,术后剧烈疼痛已成为困扰患者是否选择手术治疗的首要问题。怎样选择一种副作用小、镇痛作用强的药物或方法,已成为肛肠科医师必须考虑的重要问题。
一、肛肠手术后疼痛发生机理
由于肛门周围血管、神经分布极其丰富,手术时对人体产生双重损害作用,首先是手术期间组织的创伤所产生的持久伤害性感受传入,其次是手术后伤口的炎症反应。这两个方面的伤害性感受的传入均能使疼痛的传递发生敏感化,从而导致疼痛。当这种敏感化发生在外周水平时,则使伤害性刺激传入的阈值降低,使正常时不引起疼痛的低强度刺激,此时能导致疼痛。